FORMULAR DE COMANDA ON-LINE PENTRU PUI

Urmatorul import se va face in luna iulie 2011 .
Pretul unui pui este de 130 Lei (inclusiv TVA), la sediul societatii din Simeria.
Dupa ce vom primi comanda on-line vom lua legatura cu dumneavoastra pentru a va comunica
valoarea avansului (30 %) care trebuie sa o depuneti in contul S.C. Courtage Combo S.R.L.:
RO69 RZBR 0000 0600 1063 4134 deschis la Raiffeisen Bank Deva Agentia Germisara.

Informatii solicitant
Numele dumneavoastra:
CNP: (obligatoriu pentru facturare)
Seria si nr. B.I./C.I.: (obligatoriu pentru facturare)
E-mail:
Telefon:
Adresa:
Informatii comanda
Daca nu aveti preferinte pentru anumite rase si doriti sa alegem noi pentru dumneavoastra, bifati la ce distante jucati:	Viteza Demifond Fond Nu este cazul
Doresc sa comand:	Masculi Femele Cupluri formate de echipa Courtage Combo
Vreau sa aleg urmatoarele rase:

Tip Rasa Masculi Femele Viteza/Demifond Buych Blanc - Albi Viteza/Demifond Wuyts Comines - Albi Viteza/Demifond Janssen Fratii Viteza/Demifond Leus Viteza/Demifond Marcelis A. Viteza/Demifond Tournier Viteza/Demifond Van Dyck Viteza/Demifond Wouters L. Demifond Engels J. & J. Demifond Fabry Demifond Geerts Demifond Grondelaers J. Demifond Horemans Demifond Houben J. Demifond/Fond Huyskens-Van-Riel Demifond/Fond Meulemans K. Demifond/Fond Roosens

Tip Rasa Masculi Femele Demifond/Fond De Scheemaecker Demifond/Fond Vandenabeele Demifond/Fond Toye S. Fond Aarden J. Fond Bostyn Fond Bricoux Fond Cattrysse Fond Delbar Fond De Smet-Matthys Fond Sion Fond Stichelbaut Fond Thone J. Fond Vanbruaene Fond Van Der Espt Fond Vanhee Fond Van Spitael Fond Van Wanroy

Daca doriti sa adaugati informatii suplimentare va rugam sa completati campul alaturat: